— Формы документов

  1. ФОРМА

     уведомления представителя работодателя о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения

     

     

    Главному врачу ГУЗ «Больница № 16»

    ________________________________________________________

    (Ф.И.О.)

    от__________________________________

    ____________________________________

    ( Ф.И.О., должность и структурное подразделение работника ГУЗ «Больница № 16», номер телефона)

    Уведомление

    о возникшем конфликте интересов или о

    возможности его возникновения

    В соответствии со ст. 75 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и ст. 11 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ «О противодействии коррупции»  сообщаю:

    __________________________________________________________________

    __________________________________________________________________

    __________________________________________________________________

    __________________________________________________________________

    __________________________________________________________________

    (описывается ситуация, при которой при которой у медицинского и фармацевтического работника, при осуществлении им профессиональной деятельности, возникает личная заинтересованность в получении материальной выгоды или иного преимущества, которое влияет или может повлиять на надлежащее исполнение ими профессиональных обязанностей вследствие противоречия между его личной заинтересованностью и интересами пациента.)

    __________                                                                             _____________

          (дата)                                                                                (подпись)

    ______________________________

 

 

ФОРМА

уведомления представителя работодателя о фактах обращения в целях склонения работника ГУЗ «Больница № 16»

к совершению коррупционных правонарушений

 

Главному врачу ГУЗ «Больница № 16»

 

________________________________________________________

(Ф.И.О.)

от__________________________________

 

____________________________________

(Ф.И.О., должность и структурное подразделение работника ГУЗ «Больница № 16», номер телефона)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о факте обращения в целях склонения  работника ГУЗ «Больница № 16»

к совершению коррупционных правонарушений

  1. Уведомляю о  факте  обращения  к  склонению  меня  к  коррупционному правонарушению (далее именуется — склонение к правонарушению) со стороны

________________________________________________________________­

(указывается фамилия, имя, отчество, должность, все известные сведения о физическом

________________________________________________________________

(юридическом) лице, склоняющем к правонарушению).

  1. Склонение к правонарушению производилось в целях осуществления мной

__________________________________________________________________

(указывается суть предполагаемого правонарушения)

  1. Склонение к правонарушению осуществлялось посредством

________________________________________________________________

(способ склонения: подкуп, угроза, обман, другие способы)

  1. Склонение к правонарушению произошло в ___ ч. __ мин. «__» ___ 20_ г. в

________________________________________________________________

(город, адрес)

  1. Склонение к правонарушению производилось ____________________

(обстоятельства склонения:

___________________________________________________________________________

телефонный разговор, личная встреча, почта, а также указывается информация об отказе

___________________________________________________________________________

(согласии) принять предложение лица о совершении коррупционного правонарушения)

  1. С лицом, обратившимся ко мне в целях склонения к коррупционному правонарушению, состою в _______________________________ отношениях. (родственных, дружеских, служебных или иных)
  1. Очевидцами склонения меня к правонарушению являются: ____________________________________________________________

_______________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества, должности, место жительства лиц, в присутствии

___________________________________________________________________________

которых произошел факт обращения к государственному гражданскому служащему в целях

___________________________________________________________________________

склонения его к совершению коррупционного правонарушения)

  1. О факте склонения к правонарушению мной уведомлены

_______________________________________________________________

(указываются органы прокуратуры или другие государственные правоохранительные органы)

________ / _________________________/

(подпись,               инициалы и фамилия)

«___» _____­20____ года.